ดูแลชีวิตและอนาคต
ของคนที่คุณรัก ให้มั่นคง

มีเคสหนึ่งที่ลูกค้าเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และทำประกันอุบัติเหตุไว้ 2 บริษัทพร้อมกัน หลังจากยื่นทำเคลม บริษัทหนึ่งปฏิเสธการจ่ายทันที เพียงเพราะใบมรณะบัตรระบุว่าเสียชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ไม่ได้เขียนว่าเป็นอุบัติเหตุ ในขณะที่ AIA ขอประวัติการรักษาเพิ่มเติม เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงอย่างละเอียด หลังจาก AIA ได้รับเอกสารและทราบถึงสาเหตุที่แท้จริง จึงอนุมัติจ่าย เรื่องนี้ทำให้เห็นว่า AIA หาเรื่องจ่ายเงินให้ลูกค้าจริงๆ ไม่ด่วนปฏิเสธ และมีขั้นตอนในการสืบหาความจริงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผมยังนำผลการพิจารณาของ AIA ไปช่วยโต้แย้งกับอีกบริษัท จนสุดท้ายครอบครัวลูกค้าได้รับเงินประกันครบถ้วนจากทั้งสองบริษัท

ลูกค้าอีกท่านทำประกันโรคร้ายแรงควบคู่กับประกันสุขภาพไว้ วงเงินไม่ได้สูงมากแต่ก็อยู่ในหลักแสนบาท หลังอนุมัติกรมธรรม์ได้ไม่ถึง 1 ปี ลูกค้าตรวจพบว่าเป็นมะเร็งเต้านม เนื่องจากเพิ่งทำประกันมาไม่นาน บริษัทจึงขอสืบประวัติการรักษาเพิ่มเติมตามขั้นตอนปกติ หลังยื่นประวัติทั้งหมดพบว่าลูกค้าไม่เคยตรวจเจอหรือเป็นมาก่อน และระยะเวลาทำประกันได้พ้นระยะรอคอยสำหรับโรคมะเร็งแล้ว บริษัทจึงอนุมัติจ่ายเป็นเงินก้อน ระหว่างรอผลอนุมัติลูกค้าสำรองจ่ายค่ารักษาไปก่อนเอง และหลังอนุมัติแล้วสามารถเบิกคืนค่ารักษาที่จ่ายไปทั้งหมดได้ครบถ้วน ปัจจุบันลูกค้าท่านนี้ได้รับการรักษาครบกระบวนการแล้ว และโรคมะเร็งเต้านมสงบมาแล้วกว่า 1 ปี